齊天大聖

台南市麻豆區磚井里關懷中心舉辦醫療座，邀請佳里奇美醫院內分泌暨新陳代謝科主治醫師李尚育演講，講題為「糖尿病癌症篩檢」。李尚育醫師表示，糖尿病人有較高的癌症風險，建議應定期癌症篩檢，以確保癌症不上身。

李尚育醫師表示，根據世界衛生組織WHO統計資料，全球糖尿病人數從1985年的3000萬人，到1998年增加到1億4300萬人，預估到了2025年，全球的糖尿病人數可達3億3000萬人。而台灣糖尿病人數，預估約有100到150萬人，約佔總人口的4到6%左右。

李尚育醫師表示，癌症是造成國人死亡的最主要原因，已佔據國人十大死因首位達31年之久。根據衛福部的統計，在2010年，台灣共有9萬649人被診斷罹患癌症，平均每6分2秒就有1人罹癌，其中男性發生率為女性的1.3倍。最常見的癌症，依發生人數順序為大腸癌、肝癌、肺癌、乳癌及口腔癌。

李尚育醫師說，目前許多研究都已證實糖尿病人有較高的罹癌風險。2009年，美國糖尿病學會與美國癌症協會所發表的共識中有提到，糖尿病與肝癌、胰臟癌、子宮內膜癌、大腸直腸癌、膀胱癌、乳癌的發生有正向關聯，特別是肝癌、子宮內膜癌與胰臟癌，風險比一般族群高出2倍以上。

李尚育醫師表示，造成這種現象的確切原因，目前並未有定論，一般是認為第二型糖尿病病人體內高血糖及高胰島素所造成，及糖尿病和某些癌症部分可能是由於共同的危險因素所致，如老化、肥胖、飲食、缺乏身體活動等。

李尚育醫師表示，國人的飲食與運動習慣不良，是癌症發生率上升的重要風險因子。飲食中過多的紅肉、高脂肪低纖維和缺乏運動與罹患大腸癌及乳癌相關。定期的癌症篩檢在高風險的糖尿病病人身上更為重要。衛生部國健署已將大腸癌、乳癌、子宮頸癌及口腔癌等國人發生率高的四大癌症，列為癌症篩檢的重要工作。

李尚育醫師表示，越來越多的文獻顯示，維持良好的血糖控制是可以降低癌症的發生。根據韓國對於100萬名糖尿病病人的前瞻性研究，發現血糖增加會增加癌症的發生率，而血糖升至140mg/dl以上，則會使癌症有關死亡率增加25%。此外，在糖尿病人身上常使用的藥物伏糖，早被證實能夠預防癌症的發生，以及降低癌症的死亡率。

佳里奇美醫院內分泌暨新陳代謝科主治醫師李尚育呼籲所有的糖尿病病人，應該尋求正確的醫學途徑，充分的和醫師、營養師及糖尿病衛教師合作，透過專業的醫療團隊治療治療糖尿病，而糖尿病人自身更應維持健康的生活作息，包含肥胖病人減重、戒煙、戒酒及適當的運動，不止有助於血糖的維持，且能降低癌症的發生。