齊天大聖

【Ali Nakaisulan/朗嘎魯】

本土第一起的登革熱死亡病例就在屏東市長春里，是一位76歲女性，今年流行季截至10月14號止，共累計164例本土病例，分別屏東縣高達152例、台北市7例、高雄市4例、新北市1例，其中屏東縣春日鄉從今年的四月份開始到七月份，共有36例登革熱確診案例， 雖然7月過後現在沒有新增案例，但是疾管署表示，屏東市疫情有逐漸擴散到其他里的趨勢。

台中榮總神經外科主任沈炯祺，遭民進黨立委趙天麟指控，同時開四台刀，草菅人命，還為了同時掛名開刀，又去看門診，找不具動刀資格的施育彤醫師開刀。對此，台中榮總晚間(十六號)公開聲明表示，院方政風室今年四月十二號，五月十五號，八月七號等，三次內部清查檢討，加上衛生局也派員專案查核，都沒有違法事證，已經簽結。

針對神經外科主任沈炯祺，屢遭媒體報導或被人檢舉不實手術及申報健保等情事，台中榮總指出，健保署台中業務組今年八月二十七號也進行專案抽審，都符合健保申報規範，並沒有費用核減情事。全案已由法務部台中地檢署及調查局台中市調處進行調查，中榮全力配合查察。

負責收治該名老奶奶的長庚醫院骨科醫師牛自健指出，人體的骨骼會不斷進行自我更新，周而復始的分解重建。然而，隨著人體開始老化，骨骼再造過程中，鈣從骨骼移出比積存的量多，骨質就開始減少了。

帶有特殊基因突變的乳癌患者比例不到1成。美國紐約州長島北岸醫療集團血液腫瘤科醫師馬瑞·拜格尼爾表示，真正帶有BR-CA1與BRCA2基因突變而罹患乳癌者不多；卵巢癌患者當中出現相關基因突變的人，比例反而稍高，約1成5。

馬瑞·拜格尼爾醫師表示，就風險來看，BRCA1與BRCA2基因突變者罹患乳癌風險達8成5；罹患卵巢癌風險則有4成左右。如果確定有上述基因突變的問題，必需從25歲開始篩檢乳癌。

成功大學和美國杜克大學聯手成功地把新型心臟輔助器植入牛隻，2年內可望進行人體實驗，未來將可救活更多心臟衰竭的病人。

中醫師陳玫妃表示，中醫治療骨折包含幾個原則，如復位、固定，加上藥物治療，以及復健的鍛練，如傷科、針灸、推拿、外敷方式等。此外，日常生活飲食包括應忌口生冷物，多吃含有膠質、鈣質的食物。

陳玫妃醫師表示，骨折在急性期的時候會導致血腫、瘀青，慢性期則會有腫脹、疼痛的現象。中醫在治療骨折，除了復位，以及給予藥物、固定之外，還可配合針灸治療，可遠端循經取穴，或可採取局部阿是穴的治療。還包括了關節肌肉的推拿、理筋手法，以及復健動作。都有助於骨質的癒合，以及幫助骨折處肌肉、韌帶功能的恢復。

（中央社記者龍瑞雲台北16日電）東北季風影響，天氣轉涼，疾病管制署說，月初至今已有8例併發症，目前公費流感疫苗施打踴躍，本月底使用率將達8成。

過去因為流感疫苗生產技術難突破，世界衛生組織需每年預測流感病毒株，防疫工作常受到限制。台大醫院小兒感染科主任黃立民教授表示，目前因兩種B型流感抗體並無交叉保護能力，若猜錯病毒株，流感防疫便功虧一簣。目前有新一代四價流感疫苗問世，完整涵蓋兩種A型、2種B型病毒株，可望提供民眾更完善預防選擇。專家呼籲，六十五歲以上老人和未滿六歲幼童等高危險族群可依自身需求選擇施打公費或是自費流感疫苗，建議盡早施打，才能獲得完整保護力。

黃立民主任說明，現行三價流感疫苗可防範兩種A型流感（H3N2、H1N1）和一種B型流感病毒株，因為B型流感有維多利亞株、山形株兩種，世界衛生組織每年根據過往流感監測數據預測今年流感疫苗涵蓋病毒株，但因各國流行病毒株不同，加上兩種B型流感常共存出現，導致預測「失準」機率高，台灣過去八年發生四次病毒株猜錯，猜錯機率高達二分之一。

以奈米氧化鐵載體包覆多種化療藥物，形成核殼結構，將化療藥物包覆於載體核中，使得化療藥物在未達到病灶位置時，降低自然釋放或漏藥的產生，以期降低副作用。藉由磁導引如磁鐵般將藥物載體大量累積在腫瘤，提高治療療效。

另一方面，同時包覆不同特性的抗癌藥物於不同尺度及功能性的次載體，如同多節火箭般進行階段性轟炸，來達成不同階段的藥物釋放，落實雞尾酒療法，以進一步降低腫瘤的抗藥性及深入腫瘤深層組織，期許能達到有效地針對抗藥性腫瘤治療，使現有的藥物發揮更大的作用。